深圳新聞網2025年3月7日訊（記者 湯莎 通訊員 黃露）近年來，保險行業“黑灰產”亂象頻發，從虛構保險事故、偽造材料騙保，到惡意代理退保、非法誘導客戶投資，這些行為不僅擾亂市場秩序，更嚴重侵害消費者合法權益。
據悉，作為大型國有金融保險企業的在深機構，中國人壽壽險深圳市分公司（以下簡稱“深圳國壽”）通過科技賦能、聯防聯控、教育宣導“三位一體”治理模式，圍繞“保障金融權益 助力美好生活”，以實際行動構建起打擊黑灰產的堅實防線，為維護金融安全提供“國壽方案”。
教育為先：筑牢消費者認知防線
打擊黑灰產，預防勝于補救。針對金融消保工作的重點和薄弱環節，深圳國壽以金融教育宣傳工作常態化為主線，突出關鍵節點，借助消費者權益保護日、國家安全日、防范非法集資宣傳日、全國保險公眾宣傳日、金融教育宣傳月等全國性活動，多渠道、高頻次開展金融知識普及、防非防詐宣傳教育活動，譜寫出金融消費者“權益守護三部曲”。
知識普及：深圳國壽充分發揮網點分布廣泛、保險代理人隊伍人數眾多的優勢，以“四送服務進社區”為載體，積極融入當地網格化社會治理體系，組建宣傳教育先鋒隊，深入社區、商圈、企業、學校、鄉村，聚焦社會公眾、新市民、老年人、青少年群體，通過面對面講解、張貼海報、發放宣傳折頁、播放視頻短片等方式，廣泛普及金融消保知識，讓金融教育、防非知識走到群眾心里；各柜面充分發揮“消保教育宣傳基地”作用，積極向臨柜客戶宣傳消保知識，常態化開展各類形式多樣的線下教育宣傳活動，切實提升消費者的金融素養和風險防范意識。同時，充分利用公司官微、壽險APP、新聞媒體等開展線上教育宣傳活動，提高教育覆蓋面。
誠信教育：長期以來，深圳國壽面向員工和銷售人員持續開展集中、有針對性的消費者權益保護教育宣傳, 利用晨夕會、各類例會、培訓會對本單位從業人員開展誠信教育，以強化內功、發揮合力的形式，將誠信文化和消費者權益保護理念融入公司經營全流程，切實提升全員風險合規意識。
服務升級：在強化全過程保護的同時，深圳國壽還不斷深化老年人、殘障人士等特殊人群的服務建設。例如，不斷加大適老服務宣傳，依托深圳國壽官微、壽險APP、柜面等線上線下服務觸點，方便老年客戶及時了解和使用公司打造的各項適老化服務；完善殘障人士的服務要求，柜面提供殘障人士專屬服務等，充分保障各類群體公平獲得金融服務的權利，著力提升金融消保工作的溫度。
精準打擊：大數據織密風險防控網
面對黑灰產、理賠欺詐鏈條化、隱蔽化的新趨勢，深圳國壽積極擁抱數智化，與專業公估調查機構、司法醫療機構及同業公司建立數據共享機制，增強大數據智能化應用，加快反欺詐智能化轉型，構建全新反詐新模式。
一方面，依托覆蓋全國的數智化平臺，結合國壽視通的AI影像識別、第三方的醫療數據交叉驗證等應用落地，深圳國壽可以對投保、理賠等全流程進行動態監測，精準識別異常行為。在大數據調查的支持下，深圳國壽的萬件保后排查效能由原來的1個月大幅提升至1個工作日;理調案件排查平均效能由原來的7個工作日提升至即時處理。
另一方面，深圳國壽積極總結反欺詐工作成果，不斷萃取反欺詐成功經驗，建立“雙隨機+全流程”管控機制，并探索研究“欺詐風險評分模型”系統化的應用，初步實現了反欺詐案件調查由風險管控由制度化向系統化的成功轉變、個人經驗向模型識別的有效突破。
典型案例：廖某是一位胰腺癌晚期患者，面對自己每況愈下的身體情況，心中生出了一個“點子”：如果自己能盡快投保一份保險，那家人是不是就能在自己身后拿到一份“理賠金”了？于是，廖某在與家人商議后，通過網銷渠道在深圳國壽投保了一份個人意外險，身故保額為50萬元。
在投保后的第7個月，廖某身故。廖某家屬不僅隱瞞了廖某身故的真實原因，還偽造了廖某的死亡現場照片和證明材料等，并向深圳國壽申請個人意外險理賠，謊稱廖某是在家中不慎跌落身故。
深圳國壽經智能分析，發現廖某在多家醫院存在胰腺癌晚期診療記錄。公司立即啟動調查程序，并最終確認廖某死亡真實原因為胰腺癌，成功識破了這起理賠欺詐的騙局。
長效治理：全力構建“大消保”格局
據介紹，近年來，深圳國壽全面貫徹落實監管機構、集團公司、總公司對消費者權益保護工作的部署及要求，通過加強頂層設計、機制運行、精細管理、教育宣傳、隊伍建設，提升消保工作體系化、專業性，提升全流程消保要求，加快構建“人人重視、人人參與”的“大消保”工作格局。
加強消保分類審查，提升審查專業性和有效性；推進消費者適當性管理機制，嚴格落實監管要求；完善全鏈條投訴治理體系，扎實落地“事前預防+事中處置+事后整改”閉環管理，將消費者權益保護作為公司高質量發展的助推器等等，這些都是深圳國壽深入推進消保工作機制運行，切實發揮消保內生動能的重要舉措。
正如深圳國壽客戶服務管理中心負責人所言：“守護客戶權益沒有完成時，我們將以更堅定的決心、更智慧的方案，做金融消費者永遠的守護者。”
在金融安全保衛戰中，深圳國壽始終沖鋒在前。通過“打防結合、標本兼治”的實踐，不僅有效凈化了行業生態，更彰顯了央企的責任擔當。未來，深圳國壽表示將繼續以科技之盾抵御風險，以教育之光照亮盲區，為構建和諧穩定的金融消費環境，推動行業高質量發展注入“國壽力量”。