深圳新聞網2025年10月24日訊(記者 湯莎)近日,深圳市南山區通過公共數據“搭橋”,聯合多方推出了專為商業保險理賠設計的雙快捷通道——“商保直付”和“商保快賠”。其中,“商保直付”支持市民在出院結算時,使用微信支付費用實現醫保和商業保險同步結算服務,大大節省理賠時間。
“商保直付”和“商保快賠”服務由深圳市南山區政務服務和數據管理局、南山區衛生健康局聯合南山區屬公立醫院、南山區醫療集團總部、南山區公共數據授權運營單位、深圳數據交易所、微信支付、騰訊微保等多家單位和機構共同推動落地。其中,“商保直付”首批已覆蓋深圳市南山區人民醫院、深圳市南山區婦幼保健院、深圳市前海蛇口自貿區醫院、南方科技大學醫院共4家醫院。
“商保直付”快捷通道的打通,是區域性跨平臺數據互通和共享的成果。醫院數據在全程加密、脫敏及合規操作下,通過安全平臺流動到保險公司,在保護用戶隱私的前提下,支持保險公司快速獲取理賠所需信息,實現快速、簡單、精準理賠。整個過程堅持“患者知情”,所有醫療數據的使用都須經過用戶本人授權,并由深圳數據交易所完成主體授權驗證、合規監管及存證溯源,保障個人對數據的知情權和同意權,用戶無須擔心信息泄露。

深圳市南山區人民醫院已落地
目前,擁有騰訊微保微醫保·百萬醫療險(普惠版)在保保單的用戶,可直接獲得該服務。騰訊微保項目負責人介紹了具體操作:當用戶使用微信支付完成入院押金支付時,微信支付會通過消息提醒用戶可授權使用直付服務;出院時,微信支付提供了直付服務必需的直付二維碼(用戶首次使用“商保直付”服務,需要在微信支付授權開通此功能),用戶可使用直付碼在醫院內窗口或自助機進行付款。使用直付碼時,系統將向用戶展示商保賠付情況,若醫保和商保報銷后用戶還需要支付剩余款項,也可以使用微信支付完成自付。使用直付碼后,騰訊微保也會展示本次整體支付明細賬單,方便用戶隨時查閱。

圖片分別是:微信支付入口、保險直付碼頁面、理賠金額展示頁面
“除了同步結算節約時間外,還有一個好處是保險公司直接支付自費部分費用,無需本人先自費、再報銷。”該負責人表示,“目前,騰訊微保聯合泰康在線推出的‘微醫保·百萬醫療險(普惠版)’商業醫療險產品可理賠,未來將逐步擴展至更多保險渠道和產品。”
此外,“商保快賠”也即將落地啟動。該服務主要面向門診就醫場景,用戶到醫院就診后,只需同意授權,即可在微信支付自費部分后直接發起理賠申請,通過醫院結構化數據,保險公司可以實現快速、精準的賠付。(騰訊微保供圖授權使用)