深圳新聞網2025年11月18日訊（深圳晚報記者 周倩）“80后”已悄然進入老花眼的行列，其中不少人還同時患有近視、散光等多種眼部問題。有人認為，近視是看近清楚、看遠模糊，而老花則相反，并由此推斷近視和老花能夠相互“抵消”。然而，眼科專家指出，近視屬于屈光問題，老花則是調節能力衰退，二者病理機制不同，無法“抵消”。當近視與老花同時出現，患者可能面臨“遠近都看不清”的困境，專家建議應及時就醫驗光配鏡，并排查其他眼部疾病。

近視無法抵消老花

41歲的王先生有近三十年近視史，初次出現視物模糊時，只以為是工作疲勞、用眼過度所致。然而半年過去，他看近處物體依然模糊，連看手機都需拿遠一些，這才警覺：“我不會是老花了吧？不是說近視能抵消老花嗎？”最終，他在深圳市眼科醫院老花門診被確診為老花。

深圳市眼科醫院近疲勞（老花）門診主任醫師崔冬梅解釋，近視與老花并非相互排斥的關系，近視并不能阻止老花的出現。她提醒，原本近視者若突然感覺近視度數變淺，或不戴眼鏡看近處反而更清晰，就需警惕是否出現老花。

崔冬梅解釋，近視是眼睛屈光狀態的改變，而老花則是晶狀體硬度增加、彈性減弱導致的調節能力下降。她形象地比喻道：“這如同眼睛內部的‘零件’老化，是隨年齡增長必然發生的現象，因此兩者無法‘對消’。”她建議：“近視患者出現老花后，很可能需要準備兩副眼鏡，因為此時患者可能陷入‘過近看不清，過遠也看不清，只能看清中間距離’的尷尬。”

那么，為何會有“抵消”的錯覺？崔冬梅醫師解釋道，當近視與老花度數相當時，看近處可不戴眼鏡，僅在看遠處時佩戴近視鏡，但這種情況通常只是暫時的，任何一方度數的變化都可能打破這種平衡。若近視度數小于老花，則看近需戴老花鏡，看遠需戴近視鏡；若近視度數大于老花，看近處需佩戴度數稍低的近視鏡，看遠處則仍需原來的近視鏡。

除了準備兩副眼鏡，患者也可選擇佩戴雙光鏡片或漸進多焦點鏡片。對于不愿戴鏡的人群，還可考慮角膜激光手術或多焦點人工晶體植入術等矯正方式。

老花是中年必經之路

每個人都會得老花嗎？深圳市人民醫院眼科主任、主任醫師楊明明表示，老花眼是中年后不可避免的生理現象。據統計，老花眼通常在38歲左右出現，發病高峰在42至44歲之間。其出現時間及程度與眼睛的屈光狀態、閱讀習慣、環境等因素密切相關。

那么，出現老花眼該怎么辦呢？崔冬梅表示，目前矯正老花眼的最佳方法是佩戴合適的眼鏡，并可遵醫囑使用緩解視疲勞的眼藥水。楊明明也補充道，如果同時患有老花、高度近視及白內障，可通過屈光性白內障手術一體化解決，例如選擇全視覺三焦點人工晶狀體等，以恢復全程清晰視力。

值得注意的是，許多人認為老花是自然規律，往往不經驗光便自行購買成品老花鏡。崔冬梅強調，每個人的老花度數、瞳距存在差異，佩戴不合適的眼鏡易導致視覺疲勞，引發頭痛、惡心等不適。她強烈建議患者前往正規醫院，由眼科醫生進行檢查，準確驗光，并排除其他眼疾。

此外，一般建議每3至5年復查驗光一次。若出現戴鏡不適或鏡片破損等情況，應及時復查更換。定期檢查也有助于及早篩查出白內障、眼底病等其他眼部病變。

此外，許多家庭存在夫妻共用一副老花鏡的情況。然而，每人眼部情況各異，長期佩戴度數不合適的眼鏡會加劇視力問題，加速老花度數上升。因此，一旦出現老花癥狀，務必遵循科學方法驗光配鏡，以免延誤其他眼病的診斷與治療。